为进一步加强医保基金监管,提升基金管理使用效能,广泛听取社会各界的意见建议,市医疗保障局于6月30日组织召开医保基金管理使用座谈会,邀请市人大社会建设委员会主任强学喜、市政协联络委副主任魏文波、市人大代表李富旺、市人大代表晏术森、市政协委员张崇、市政协委员马杰、社会义务监督员河南汇博医疗股份有限公司杨希等人对医保基金管理方面建言献策。市医疗保障局及市医保中心班子成员、相关业务人员参加座谈。
会议由市医疗保障局副局长路钢主持。会上,市医疗保障局党组书记、局长李芳详细汇报了今年来全市医保基金监管成效和亮点,梳理分析来基金管理突出问题和主要原因,当前面临的挑战。与会人大代表、政协委员、社会监督员围绕医保基金监管、医院DIP遇到的问题、分级诊疗、高值耗材集采扩面、药店同药不同价、企业部门医用耗材和特医食品未纳入医保目录、基本医保与商业保险的衔接等热点问题展开深入讨论。
市医疗保障局班子成员分别对代表委员的建议逐一回应,表示将重点推进以下工作:加强科技赋能与智慧监管,依托大数据局,整合多部门数据资源,建立实时共享机制,实现死亡、责任事故等关键信息互通。全面推广药品追溯码全流程全链条扫码,从源头斩断回流药链条。构建医保信息平台大数据分析系统,提升大数据分析能力与精准度,建立 DIP 动态监测机制。优化医保基金分配机制,促进分级诊疗落地,提升基金使用效率。与医疗机构加强沟通,共同分析DIP运行中遇到的困难。
会议通过开门问策、凝聚共识,为构建“政府主导、社会参与、全民监督”的医保基金监管格局奠定基础。
下一步,市医疗保障局将持续加强与人大代表、政协委员的沟通,定期通报医保基金运行情况,主动接受社会监督,切实守好人民群众的“救命钱”。